Especificaciones sobre la terapia transdérmica con
nicotina (el parche)
Dosificación:
- Las personas que fuman de 10 a 15 cigarrillos o más al día
pueden optar por comenzar con el parche de más alta dosis.
- Para fumadores más moderados, puede funcionar mejor el uso de un
parche con dosis de nivel más bajo.
- Los fumadores altamente adictos pueden optar por el parche de 24 horas para
evitar sentir deseo de fumar en la mañana.
- Un parche generalmente se lleva puesto por 16 ó 24 horas, dependiendo
de la marca.
- El parche se aplica por primera vez al despertarse el día de inicio
del tratamiento para dejar de fumar.
- Diariamente se aplica un parche nuevo.
- No fume mientras utiliza el parche.
Composición del producto:
Los parches varían en concentración de 7 a 22 mg de nicotina, dependiendo
de la marca y si el producto utiliza un régimen de dosis única o
el método de "reducción", en el cual se va separando gradualmente
al usuario de la terapia durante un número de semanas preestablecido.
Duración del tratamiento recomendada por el fabricante:
Los fabricantes recomiendan que el parche se utilice desde un rango de 4 a 10
semanas, dependiendo del producto. El tratamiento durante 8 semanas es razonable
para la mayoría de los fumadores; de hecho, los estudios muestran que
8 semanas son tan efectivas como un tratamiento más prolongado. Para
la mayoría de los fumadores generalmente se recomienda reducir gradualmente
la dosis después de 4 semanas. Consulte con el médico para que
le ayude a decidir una estrategia apropiada para satisfacer sus necesidades.
Reacciones adversas:
Aproximadamente la mitad de los fumadores que usan parches experimentan reacciones
cutáneas leves, las cuales se pueden tratar rotando los sitios en donde
se coloca el parche y aplicando cremas antipruriginosas. Menos del 5% de los
pacientes tienen que dejar de utilizar el parche debido a las reacciones cutáneas.
Algunas personas informan que experimentan sueños intensos y trastornos
en el sueño mientras utilizan el parche de 24 horas. Si se presentan
dichos trastornos en el sueño, piense en la posibilidad de retirar el
parche al momento de ir a dormir.
Contraindicaciones singulares del producto:
Las personas que sufren de eccema severo, alergia a la cinta adhesiva u otras
enfermedades de la piel, que pueden empeorar con el uso del parche, deben pensar
en utilizar una terapia alternativa.
Costo:
El precio promedio al por menor de los parches de nicotina transdérmicos
(caja inicial) de venta libre es aproximadamente de $4 al día.
Adaptado bajo permiso de materiales tomados del Centro para la Prevención
y Control del Tabaquismo, Programa de Control del Tabaquismo de Massachusetts,
Departamento de Salud Pública (Center for Tobacco Prevention & Control,
Massachusetts Tobacco Control Program, Department of Public Health).
Escrito por:
Alan S. Peters, CTTS-M
Revisado por:
Andy Perez, MD, MBA, FACEP, February 2009
Referencias
